Рубцово язвенная деформация луковицы

Общепринятой классификации нет. Классификация язв желудка и двенадцатиперстной кишки По нозологической самостоятельности :. Отделы желудка и двенадцатиперстной кишки ДПК : Язвы желудка:.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Язва двенадцатиперстной кишки (K26)

Купить систему Заказать демоверсию. Таблица Степени рубцово-язвенной деформации. Степень деформации. Рентгенологические признаки. Рентгенологически луковица доступна для рентгенологического и эндоскопического исследований во всех отделах, размеры ее не изменены, на одной из стенок луковицы эндоскопически может определяться белесый рубчик, эвакуаторная функция не нарушена. Рентгенологически контур одной из кривизны луковицы утолщен втянут , в остальных отделах луковица свободно заполняется контрастом и расправляется, эвакуаторная функция не нарушена.

Гастрофиброскоп свободно проходит участок деформации, слизистую оболочку удается рассмотреть полностью в этой зоне, имеются 1 - 2 небольшие рубцовые складки в форме валиков или втянутый рубец, не изменяющий конфигурацию луковицы. Рентгенологически наблюдаются втяжение и укорочение кривизны, рельеф складок слизистой грубый, рубцово-деформированный, складки конвергируют к области рубца, контрастное вещество не заполняет туго луковицу, может быть выявлено поверхностное депо бария в области рубца, другая кривизна перерастянута, образует карман, гипотония не меняет характера деформациии конфигурации луковицы.

Может быть обнаружено нарушение эвакуаторной функции пилоробульбарной зоны, что проявляется в ускорении пассажа бария по луковице, вплоть до его транзитного прохождения, спазме луковицы. При гастроскопии определяется несимметричное расположение луковицы относительно привратника, гастрофиброскоп проходит за пределы деформации, осмотреть слизистую луковицы трудно из-за грубых рубцовых складок, разделяющих луковицу на карманы, при нагнетании воздуха луковица не расправляется, нередко ее выходной отдел сужен, определить локализацию язвы при исследовании трудно.

Выраженной после язвенной рубцовой деформацией луковицы двенадцатиперстной кишки считается деформация, отчетливо выявляемая при полноценно выполняемой дуоденографии в условиях искусственной гипотонии, сопровождаемая замедленной эвакуацией задержка контрастного вещества в желудке более 2 часов. Рентгенологически луковица теряет свою форму, рубцовые укорочения и втяжения наблюдаются на обеих кривизнах, размеры луковицы уменьшены, хотя карманы могут быть перерастянуты, луковица приобретает форму трилистника, иногда выглядит как продолжение привратника, размер слизистой грубо изменен.

Нарушения эвакуаторной функции выражены в различной степени, вплоть до развития компенсированного стеноза. Гастрофиброскоп с трудом проводится за пределы луковицы двенадцатиперстной кишки, иногда провести не удается, эндоскопическая ревизия луковицы практически невозможна из-за ее резкой деформации и уменьшения размеров. В фазе ремиссии заболевания достоверным признаком перенесенной язвы луковицы двенадцатиперстной кишки является наличие постъязвенного рубца при фиброгастроскопии и или грубой рубцовой деформации луковицы, выявляемой при дуоденографии в условиях искусственной гипотонии, а перенесенной язвы желудка - наличие постъязвенного рубца при фиброгастроскопии.

При неосложненных симптоматических язвах желудка и двенадцатиперстной кишки категория годности к службе определяется в зависимости от тяжести и течения основного заболевания по соответствующим статьям Расписания болезней.

При осложненных симптоматических язвах заключение о категории годности к службе выносится по пунктам "а" , "б" или "в" в зависимости от нарушения функций пищеварения. Неосложненная форма язвенной болезни двенадцатиперстной кишки при отсутствии функциональных нарушений и при ремиссии заболевания более 5 лет с момента последнего обострения не является основанием для применения настоящей статьи при освидетельствовании сотрудников.

Острая неосложненная язва желудка, завершившаяся эпителизацией, без нарушения функции пищеварения, без последующих рецидивов более 5 лет не является основанием для применения настоящей статьи при освидетельствовании сотрудников.

В отношении освидетельствуемых по графе III Расписания болезней при язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки независимо от длительности стойкости ремиссии заключение о категории годности к службе выносится по пункту "в" в отношении освидетельствуемых, ранее проходивших службу в уголовно-исполнительной системе либо службу в иных федеральных органах исполнительной власти, - на основании ходатайства руководителя начальника , имеющего право назначения на должность и увольнения, принимается индивидуальное решение о категории годности к службе.

Статья расписания болезней. Наименование болезней, степень нарушения функции. Категория годности к военной службе. I графа. II графа. III графа. Другие болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, болезни печени, желчного пузыря, желчевыводящих путей и поджелудочной железы:. Поступающие - В. Поступающие - Б К пункту "а" относятся:. После резекции доли печени или части поджелудочной железы по поводу заболевания граждане, поступающие на службу, освидетельствуются по пункту "а" настоящей статьи, сотрудники - по пункту "а" или "б" в зависимости от наличия или отсутствия нарушения функций печени или поджелудочной железы.

К пункту "б" относятся:. После удаления желчного пузыря или хирургического лечения болезней желчных протоков, поджелудочной железы с хорошим исходом граждане, поступающие на службу, освидетельствуются по пункту "б" , через 12 месяцев после оперативного лечения, при отсутствии осложнений, в зависимости от степени нарушения функции, а сотрудники освидетельствуются по пункту "в".

По истечении 3 лет после удаления желчного пузыря с хорошим исходом граждане, поступающие на службу, освидетельствуются по пункту "в". При выявлении у граждан, поступающих на службу, в том числе для обучения, маркеров вирусного гепатита "B" и "C" поверхностного антигена вирусного гепатита "B" и антител к вирусу гепатита "C" освидетельствование проводится по пункту "б".

Выявление у сотрудников поверхностного антигена вирусного гепатита "B" и антител к вирусу гепатита "C" является основанием для обследования с целью исключения скрыто протекающего хронического гепатита.

Сотрудники при выявлении поверхностного антигена вирусного гепатита "B" подлежат диспансерному наблюдению в течение 6 месяцев с повторным проведением анализов крови каждые 3 месяца на HBsAg, HBeAg или, при возможности, - полимеразно-цепной реакции ПЦР. При наличии функциональных нарушений печени, независимо от результатов повторного тестирования, освидетельствование сотрудников проводится по пункту "б".

При выявлении антител к вирусному гепатиту "C" anti HCV при отсутствии данных относительно острого течения и при повторном положительном анализе крови на антитела к вирусу гепатита "C" anti HCV - положит.

Носительство поверхностного антигена вирусного гепатита "B" и антител к вирусу гепатита "C" без признаков хронического заболевания печени не является основанием для применения статьи 59 Расписания болезней в отношении сотрудников. К пункту "в" относятся:. При хроническом гепатите без нарушения функции печени и или с его минимальной активностью граждане, поступающие на службу, освидетельствуются по пункту "б" , а сотрудники - по пункту "в".

Наличие хронического гепатита должно быть подтверждено комплексным обследованием в условиях специализированного отделения: клиническими, лабораторными, инструментальными данными, свидетельствующими о стабильном поражении печени, и результатами диспансерного наблюдения в течение не менее 6 месяцев.

Пункционная биопсия печени проводится при неоднозначных клинических, лабораторных, инструментальных данных, необходимости уточнения диагноза, этиологического фактора.

Варианты форм, размеров, положения желчного пузыря, желчевыводящих путей и поджелудочной железы, выявленные при инструментальных исследованиях, без клинических проявлений и функциональных нарушений не являются основанием для применения настоящей статьи. Эндоскопические признаки впервые выявленного поверхностного гастрита, дуоденита, УЗИ-признаки холецистита при отсутствии клинических проявлений, хронический гастрит, дуоденит в стадии длительной 5 лет и более ремиссии не являются основанием для применения данной статьи.

Граждане, поступающие на службу, в том числе для обучения, после перенесенных острых эрозивных гастритов, острых холециститов признаются временно не годными к службе не годными к поступлению в течение 6 месяцев после завершения лечения. Поступающие - Д. При наличии медицинских показаний освидетельствуемым предлагается хирургическое лечение. После успешного лечения они признаются годными к службе обучению.

Основанием для применения настоящей статьи являются неудовлетворительные результаты лечения рецидив заболевания , наличие грыжевого выпячивания, отказ от лечения, а также медицинские противопоказания для его проведения. Однократный рецидив грыжи после хирургического лечения не дает оснований для применения пункта "а".

К пункту "в" относятся грыжи пищеводного отверстия диафрагмы II степени преддверие желудка и кардия расположены над диафрагмой , грыжевое выпячивание в области послеоперационного рубца, вентральные и паховые грыжи, требующие оперативного вмешательства.

Граждане, поступающие на службу, в том числе для обучения, перенесшие оперативное лечение по поводу грыженосительства, освидетельствуются на основании статьи 61 Расписания болезней и признаются временно не годными к службе сроком на 12 месяцев с последующим применением пунктов "а" , "б" , "в" или "г" данной статьи.

К пункту "г" относятся:. Небольшая в пределах физиологического кольца пупочная грыжа, предбрюшинная липома, а также расширение паховых колец без грыжевого выпячивания при физической нагрузке, натуживании не являются основанием для применения настоящей статьи , не препятствуют прохождению службы. При выявлении у граждан, освидетельствуемых при поступлении на службу образовательные организации расширения одного или обоих паховых колец с явно ощущаемым в момент пальцевого обследования выпячиванием содержимого брюшной полости при натуживании освидетельствование проводится по статье 61 Расписания болезней.

Временные функциональные расстройства органов пищеварения после острого заболевания, обострения хронического заболевания или хирургического лечения. Поступающие на службу обучение после оперативного вмешательства на органах брюшной полости признаются временно не годными к службе сроком на 12 месяцев с момента выписки после лечения в стационарных условиях не годными к обучению. Открыть полный текст документа. Болезни органов пищеварения. I деформация отсутствует. II незначительная деформация.

III умеренная деформация. IV выраженная деформация. Поступающие - В Сотрудники - Б Поступающие - Б-3 Сотрудники - А. Поступающие - Д Сотрудники - В. Поступающие - В Сотрудники - А.

Симптомы и лечение язвы луковицы двенадцатиперстной кишки

Язвенная болезнь остаётся одним из наиболее распространенных заболеваний желудочно-кишечного тракта. Представляет интерес оценка клинических проявлений и диагностики язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки у пациентов разных возрастных групп находящиеся на лечении в гастроэнтерологическом отделении стационара. В результате проведенного ретроспективного анализа историй болезней пациентов за г. Для устранения этой причини необходимо целенаправленное усовершенствование врачей в гастроэнтерологическом аспекте. Кроме того, чтобы исключить повторные госпитализации и повысить эффективность лечения необходимо повышение комплаенса пациентов нужно тщательно объяснить и инструктировать пациентов о соблюдении рекомендаций данных им при выписке и приёме лекарственных средств. Язвенная болезнь, несмотря на совершенствование профилактических и лечебно-диагностических методов, остаётся одним из наиболее распространенных заболеваний желудочно-кишечного тракта болезни [6, 8 9].

Рубцовая деформация луковицы дпк что это такое — Боль в кишках

Чаще всего язвы перстной кишки образуются в луковице пограничный отдел, находящийся между верхней и нижней частью ЖКТ. Забульбарные луковичные участки поражаются язвой не так часто. Причиной является то, что именно в данной области располагается граница между кислой средой желудка и щелочной средой кишечника. При несущественных сбоях к началу воспалительного процесса значительная часть кислоты оказывается в луковице, провоцируя разрушительные процессы слизистой оболочки, появление эрозий и язв. При этом луковица подпадает под удар самая первая. Каковы причины появления рубцово-язвенной деформации луковицы перстной кишки? В ходе заживания язвы данные части органа воссоздают рубец подобно тому, как на поврежденных кожных покровах по мере выздоровления образуются шрамы.

Ваш IP-адрес заблокирован.

Язвенная болезнь лат. Ulcus Enteritis характеризуется рецидивирующим течением, то есть чередованием периодов обострений чаще весной или осенью и периодов ремиссии. В отличие от эрозии поверхностного дефекта слизистой , язва заживает с образованием рубца. Язвы в двенадцатиперстной кишке образуются в четыре раза чаще, чем в желудке. Если язвенный дефект обнаруживается и в желудке, и в двенадцатиперстной кишке, такие язвы называются сочетанными [3]. Боль может появляться или усиливаться при физической нагрузке, употребления острой пищи, продолжительном перерыве в приеме пищи, приёме алкоголя. При типичном течении язвенной болезни боли имеют четкую связь с приемом пищи, они возникают при обострении заболевания и характеризуются сезонностью. Кроме того, довольно характерно уменьшение или даже исчезновение боли после приёма пищевой соды , пищи, антисекреторных и антацидных препаратов.

О том, что рубцевание язвы началось, сигнализирует малое количество симптомов.

Язва двенадцатиперстной кишки

Купить систему Заказать демоверсию. Таблица Степени рубцово-язвенной деформации. Степень деформации.

Санников О. Ведущая роль эндоскопии в диагностике язвенных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки ДПК в настоящее время неоспорима.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Deformation and scarring of the duodenal bulb. Diverticulous form.

Комментариев: 1

  1. Нет комментариев.